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碘131治疗甲亢的副作用

来源:寻医问药网 时间:2016-08-12 发布者:jiak3 收藏本文

说到甲亢,较多的朋友就会感觉到恐惧,这是生活中非常复杂多见的疾病了,会引起脖子粗大的症状, 对于全身健康带来了十分严重的伤害,该病可以利于碘131进行治疗,那么这种疾病方面会产生什么样的副作用呢,一起认识一下吧。

利用甲状腺高度摄碘能力和131碘能放出β射线的生物效应,发挥治疗甲亢的效用。131碘在衰变中主要放出β射线,该射线射程短,在组织内的射程仅2毫米,电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织,放出β射线杀死滤泡细胞,使腺泡破坏而减少甲状腺激素分分泌,同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少而发挥效用。而对甲状腺周围组织和器官不产生影响。131碘治疗甲亢有很多优点:

适应症:①中度甲亢、年龄在30岁以上的患者;②对抗甲状腺药有过敏反应而不能继续用药,或长期治疗无效,或治疗后复发者;③合并心、肝、肾等疾病不宜手术,或术后复发,或不愿手术者;④某些结节性高功能性甲亢患者。禁忌症:①妊娠、哺乳期妇女(131碘可进入胎盘和乳汁);②年龄在20岁以下者;③有严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核;④白细胞在3×109/l以下或中性粒细胞低于1.5×109/l者;⑤重症浸润性突眼症;⑥甲状腺危象;⑦以往曾用大量碘而甲状腺不能摄碘者。

甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

碘131治疗甲亢的副作用多少会有一些,任何的治疗措施对于患者来说都是会有一定的影响,但是我们不可以过度忧虑,应当坚持进行疾病的治疗,而且配合医生才行,在治疗的同时应当注意疾病的护理,还要保持良好的睡眠。

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